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錦州市傳染病醫(yī)院始建于1950年,是新中國(guó)成立后第一批市級(jí)專科醫(yī)療機(jī)構(gòu),于2007年7月與市結(jié)核病醫(yī)院經(jīng)資源整合后重新組建。是錦州市唯一一所集臨床教學(xué)、科研、預(yù)防、保健診治、應(yīng)急為一體的平戰(zhàn)結(jié)合區(qū)域中心型三級(jí)傳染病專科醫(yī)院。與省市多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了聯(lián)盟,2020年被定為“遼寧省新冠肺炎集中救治錦州中心”暨“遼寧省重大疫情防控救治錦州基地”...
遼寧省錦州市凌河區(qū)百官屯416號(hào)
就診指南
詳情介紹
門診慢特病鑒定標(biāo)準(zhǔn)
(一)M00100結(jié)核病(普通型)
經(jīng)具有資質(zhì)的醫(yī)院(醫(yī)師)診斷,符合以下條件之一即可認(rèn)定:
1.病原學(xué)陽(yáng)性,以下三條符合一項(xiàng)即可:(1)涂片顯微鏡檢查陽(yáng)性;(2)結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性;(3)結(jié)核分枝桿菌核酸檢測(cè)陽(yáng)性。
2.病理學(xué)檢查為結(jié)核病病理改變,符合結(jié)核病病理學(xué)特征,或者組織病理抗酸染色陽(yáng)性。
3.痰涂片陰性同時(shí)符合以下兩條診斷,并經(jīng)過(guò)抗結(jié)核試驗(yàn)治療有效的結(jié)核病患者:(1)影像學(xué)檢查(CT、B超、彩超等)符合結(jié)核特點(diǎn),和/或有臨床結(jié)核中毒癥狀;(2)結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)中度陽(yáng)性(強(qiáng)陽(yáng)性)或γ—干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性或結(jié)核分枝桿菌抗體陽(yáng)性(弱陽(yáng)性)。
4.其他系統(tǒng)常見(jiàn)的需在結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的結(jié)核病。
(二)M00101耐藥性結(jié)核病
包括利福平耐藥和耐多藥結(jié)核病,經(jīng)具有資質(zhì)的醫(yī)院(醫(yī)師)診斷,符合經(jīng)表型和基因型耐藥檢測(cè)確定為耐利福平結(jié)核病(包括利福平耐藥結(jié)核病、耐多藥結(jié)核病、廣泛耐藥結(jié)核病)的即可認(rèn)定。
二、M00201乙型肝炎
經(jīng)具有資質(zhì)的醫(yī)院(醫(yī)師)診斷,符合以下5條中的一條即可認(rèn)定:
1.HBV感染者,伴有ALT>ULN且排除其他原因?qū)е碌腁LT升高,HBV—DNA陽(yáng)性或HBV感染經(jīng)治患者,經(jīng)規(guī)范抗病毒治療后,ALT正常,HBV—DNA陰性。
2.ALT正常,HBV—DNA陽(yáng)性,且有下列情形之一者:(1)肝組織學(xué)存在明顯肝臟炎癥≥G2或纖維化≥S2;(2)有肝硬化/肝癌家族史且年齡>30歲;(3)無(wú)創(chuàng)肝纖維化檢查存在肝臟明顯纖維化,肝臟彈性值≥7.3kpa;(4)有HBV相關(guān)肝外表現(xiàn)(腎小球腎炎、血管炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、周圍神經(jīng)病變等)。
3.代償期肝硬化患者,血清HBV—DNA陽(yáng)性,不論ALT狀態(tài);HBsAg陽(yáng)性,不論HBV—DNA和ALT狀態(tài)。
4.失代償期肝硬化患者,HBsAg陽(yáng)性,不論HBV—DNA和ALT狀態(tài)。
5.確診為乙肝相關(guān)性肝癌,HBsAg陽(yáng)性,不論HBV—DNA和ALT狀態(tài)。
三、丙型肝炎
經(jīng)具有資質(zhì)的醫(yī)院(醫(yī)師)診斷,根據(jù)基因類型(分兩類)分別認(rèn)定:
(一)M00204丙型肝炎(基因1b型)
1.確診為丙型肝炎(基因1b型);
2.血清或肝內(nèi)HCV—RNA陽(yáng)性;
同時(shí)符合上述1、2條即可認(rèn)定。
(二)M00203丙型肝炎(非基因1b型)
1.確診為丙型肝炎(非基因1b型);
一、結(jié)核病
(一)M00100結(jié)核病(普通型)
經(jīng)具有資質(zhì)的醫(yī)院(醫(yī)師)診斷,符合以下條件之一即可認(rèn)定:
1.病原學(xué)陽(yáng)性,以下三條符合一項(xiàng)即可:(1)涂片顯微鏡檢查陽(yáng)性;(2)結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性;(3)結(jié)核分枝桿菌核酸檢測(cè)陽(yáng)性。
2.病理學(xué)檢查為結(jié)核病病理改變,符合結(jié)核病病理學(xué)特征,或者組織病理抗酸染色陽(yáng)性。
3.痰涂片陰性同時(shí)符合以下兩條診斷,并經(jīng)過(guò)抗結(jié)核試驗(yàn)治療有效的結(jié)核病患者:(1)影像學(xué)檢查(CT、B超、彩超等)符合結(jié)核特點(diǎn),和/或有臨床結(jié)核中毒癥狀;(2)結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)中度陽(yáng)性(強(qiáng)陽(yáng)性)或γ—干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性或結(jié)核分枝桿菌抗體陽(yáng)性(弱陽(yáng)性)。
4.其他系統(tǒng)常見(jiàn)的需在結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的結(jié)核病。
(二)M00101耐藥性結(jié)核病
包括利福平耐藥和耐多藥結(jié)核病,經(jīng)具有資質(zhì)的醫(yī)院(醫(yī)師)診斷,符合經(jīng)表型和基因型耐藥檢測(cè)確定為耐利福平結(jié)核病(包括利福平耐藥結(jié)核病、耐多藥結(jié)核病、廣泛耐藥結(jié)核病)的即可認(rèn)定。
二、M00201乙型肝炎
經(jīng)具有資質(zhì)的醫(yī)院(醫(yī)師)診斷,符合以下5條中的一條即可認(rèn)定:
1.HBV感染者,伴有ALT>ULN且排除其他原因?qū)е碌腁LT升高,HBV—DNA陽(yáng)性或HBV感染經(jīng)治患者,經(jīng)規(guī)范抗病毒治療后,ALT正常,HBV—DNA陰性。
2.ALT正常,HBV—DNA陽(yáng)性,且有下列情形之一者:(1)肝組織學(xué)存在明顯肝臟炎癥≥G2或纖維化≥S2;(2)有肝硬化/肝癌家族史且年齡>30歲;(3)無(wú)創(chuàng)肝纖維化檢查存在肝臟明顯纖維化,肝臟彈性值≥7.3kpa;(4)有HBV相關(guān)肝外表現(xiàn)(腎小球腎炎、血管炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、周圍神經(jīng)病變等)。
3.代償期肝硬化患者,血清HBV—DNA陽(yáng)性,不論ALT狀態(tài);HBsAg陽(yáng)性,不論HBV—DNA和ALT狀態(tài)。
4.失代償期肝硬化患者,HBsAg陽(yáng)性,不論HBV—DNA和ALT狀態(tài)。
5.確診為乙肝相關(guān)性肝癌,HBsAg陽(yáng)性,不論HBV—DNA和ALT狀態(tài)。
三、丙型肝炎
經(jīng)具有資質(zhì)的醫(yī)院(醫(yī)師)診斷,根據(jù)基因類型(分兩類)分別認(rèn)定:
(一)M00204丙型肝炎(基因1b型)
1.確診為丙型肝炎(基因1b型);
2.血清或肝內(nèi)HCV—RNA陽(yáng)性;
同時(shí)符合上述1、2條即可認(rèn)定。
(二)M00203丙型肝炎(非基因1b型)
1.確診為丙型肝炎(非基因1b型);