錦州日報訪錦州市傳染病醫院結核防治科科長陳曉燁

       2025年3月24日是第30個“世界防治結核病日”。今年的主題是“全面行動 全力投入 全民參與 終結結核”，旨在貫徹社會共治理念，動員全社會全面行動、全力投入，營造全民參與結核病防治工作、全民共享結核病防治成果的良好氛圍，為終結結核病流行奠定堅實基礎，助力健康中國建設。對此本報采訪了市傳染病醫院結核防治科科長陳曉燁。

       陳科長介紹，結核病是伴隨人類歷史最長的疾病之一，1904年在德國的海德堡附近出土的新石器時代（公元前5000-10000年）人的頸椎骨化石被發現結核病變的存在。金字塔時期埃及24王朝（公元前727-前715年）的木乃伊中發現脊柱結核病。馬王堆辛追夫人（公元前217-前168年）的左上肺有鈣化的結核灶，說明她生前是患有肺結核的。魯迅、瞿秋白、林徽因、肖邦、費雯麗他們都是肺結核病人。

       陳科長介紹，結核病是由一種叫做“結核分枝桿菌（MTB）”的致病菌感染引起的慢性呼吸道傳染性疾病。結核分枝桿菌是1882年由德國生物學家koch發現的，結核菌非常嗜氧，人的臟器中肺臟含氧豐富，因此，盡管人體除了頭發、牙齒、指趾甲不能感染結核外，85%的結核病發生在肺部。

       結核菌很小  60個結核菌排成一行才等于一根頭發寬，結核菌繁殖很慢  24小時才能繁殖一代，而我們熟悉的大腸桿菌20分鐘就能繁殖一代。

       陳科長說，結核病很早就被提出具有傳染性的理念了，是由古希臘哲學家亞里士多德（公元前300年）提出來的。

       結核病的主要傳染源是排菌的肺結核患者。一個排菌的肺結核病人一年大約傳染10-20個人，在人群密集、擁擠、通風不暢的環境下，可使更多的人受到感染。肺結核患者（尤其是未經過正規治療的肺結核患者），痰液中含有大量的結核菌。如果咳嗽、打噴嚏、唱歌、大聲說話、隨地吐痰時，痰中的含有結核分枝桿菌的飛沫可經鼻腔、口腔噴出體外，在空氣中形成飛沫，較大的飛沫很快落到地面，較小的蒸發成飛沫核，可長時間懸浮在空氣中，含菌的飛沫核或被塵埃包裹形成含有結核菌的塵埃顆粒被吸入肺泡，可導致肺部結核菌感染。一旦人體抵抗力下降，即可在肺部發生結核病。

       如何預防結核病？陳科長說，第一，養成良好的衛生習慣 生活有規律，保證充足的睡眠，合理膳食，堅持體育鍛煉，保持健康的身心，增強機體抵抗力；病人咳嗽、打噴嚏、大聲談笑應將紙巾捂住口鼻，避免細菌通過飛沫、痰液傳給健康人；不隨地吐痰。養成勤開窗通風的習慣，保持室內空氣流通，勤曬被褥。第二，早發現早治療 咳嗽、咳痰兩周以上或者咯血，就應懷疑是否得了肺結核病，要及時就診。

       懷疑得了結核病怎么辦？陳科長說，懷疑得了肺結核，應主動或由基層醫療衛生機構醫生推介到結核病定點醫療機構檢查和診斷。結核病定點醫療機構為確診的肺結核患者提供規范化診療和全療程管理服務，患者可享受國家免費提供的一線抗結核藥品，以及當地優惠的診療政策（特別提醒：各地宣傳免費政策和報銷政策時要根據現有政策進行明確解釋，避免誤解和誤導）。

       最后，陳科長提醒廣大市民：只要堅持正規治療，絕大多數肺結核患者是可以治愈的。肺結核可防可治，不可怕。肺結核患者治愈后，可以和正常人一樣工作、生活和學習。不要歧視肺結核患者。 

       結核病不僅僅是單純的傳染性疾病，更是全球性的重大公共衛生問題，需要全民參與，全民重視！世界防治結核病日不僅是一個紀念日，更是行動的號角。從正確佩戴口罩到支持患者完成治療，每個人都能為終結結核病貢獻力量。錦州市傳染病醫院呼吁，讓我們攜手同行，為創造一個無結核病的世界而努力！

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